2026年1月,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《成人腦卒中食養(yǎng)指南(征求意見稿)》《成人骨質(zhì)疏松癥食養(yǎng)指南(征求意見稿)》《成人肌少癥食養(yǎng)指南(征求意見稿)》,聚焦腦卒中、骨質(zhì)疏松癥、肌少癥三大成人高發(fā)慢病公開征求意見,旨在通過科學食養(yǎng)防控慢病發(fā)生發(fā)展,發(fā)揮食藥物質(zhì)與新食品原料的健康價值。

No.1 慢病防控呼喚科學營養(yǎng)干預
當前,我國慢病防控形勢日趨嚴峻,腦卒中、骨質(zhì)疏松癥、肌少癥作為中老年人群高發(fā)的慢性病,其發(fā)生發(fā)展與不合理膳食、不良生活方式高度相關,且呈現(xiàn)發(fā)病率上升、患病群體年輕化的特征。
其中腦卒中兼具高致殘率、高復發(fā)率特點,骨質(zhì)疏松癥已成為影響超9000萬國民的健康問題,肌少癥在60歲及以上人群中的患病率達5.7%—23.9%,三大慢病不僅給個人健康與家庭生活帶來負擔,也對公共衛(wèi)生服務體系提出更高要求。
No.2 三類慢病各有食養(yǎng)核心要點
1、腦卒中

腦卒中人群多存在咀嚼、吞咽或胃腸消化功能減弱的問題,且高油、高鹽、高糖飲食會加重血管負擔,食養(yǎng)核心以低消化負擔、優(yōu)質(zhì)營養(yǎng)補充、嚴控危險因素為主。
①日常膳食優(yōu)先選擇軟爛、易吸收的食材,根據(jù)吞咽能力調(diào)整為泥狀、流質(zhì)或半流質(zhì)形態(tài);
②嚴格控制食鹽、添加糖和反式脂肪攝入,減少油炸、紅燒、鹵制等重口味做法,多采用蒸、煮、燉、清炒的烹飪方式;
③同時適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白與不飽和脂肪酸,搭配膳食纖維豐富的蔬菜,兼顧營養(yǎng)與腸道健康。
2、骨質(zhì)疏松癥

骨質(zhì)疏松癥的核心問題是骨密度下降,食養(yǎng)關鍵圍繞鈣與維生素D協(xié)同補充、搭配優(yōu)質(zhì)蛋白展開,讓營養(yǎng)為骨骼健康賦能。
①日常可將牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等富鈣食材,與深海魚、蛋黃、菌菇類等含維生素D的食材搭配烹飪,促進鈣的吸收利用;
②優(yōu)質(zhì)蛋白是骨骼基質(zhì)合成的重要原料,需保證瘦肉、魚蝦、蛋類的適量攝入;
③同時減少高鹽飲食,避免鈉元素加速鈣的流失,配合少量堅果補充鎂、鉀等礦物質(zhì),讓骨骼營養(yǎng)更均衡。
3、肌少癥

肌少癥的核心是肌肉量與肌肉力量下降,食養(yǎng)重點在于保證優(yōu)質(zhì)蛋白的足量、均衡攝入,為肌肉合成提供充足原料,同時兼顧能量與營養(yǎng)素的全面供給。
①建議將瘦肉、魚蝦、乳制品、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白均勻分配到三餐中,而非單次大量攝入,更利于肌肉吸收利用;
②搭配適量的復合碳水化合物,為肌肉合成提供能量,避免因能量不足消耗肌肉;
③同時補充膳食纖維與多種維生素,維持身體代謝平衡,減少因營養(yǎng)不均衡影響肌肉健康。
No.3 精準營養(yǎng)契合食養(yǎng)指南內(nèi)核
針對老年人咀嚼吞咽困難(肌少癥、腦卒中)的特點,指南對食品的物理性狀提出了具體要求:軟爛易咀嚼/吞咽食品。指南建議食物應“細軟好吸收”、“質(zhì)地軟爛”、“改良食物質(zhì)構技術”。特醫(yī)食品作為為進食受限、代謝紊亂或特定疾病狀態(tài)的人群而研發(fā)的特殊食品,是符合慢病營養(yǎng)干預的手段之一。
指南的發(fā)布進一步釋放了慢病精準營養(yǎng)干預的市場需求,也為特醫(yī)食品的研發(fā)與應用劃定了科學賽道。三大慢病的食養(yǎng)需求各有側重:
a.肌少癥指南特別強調(diào)了乳清蛋白、大豆分離蛋白以及富含亮氨酸(Leucine)和β-羥基-β-甲基丁酸鈣(CaHMB)的功能性食品。
b.腦卒中注重膳食的易吸收性與神經(jīng)血管保護營養(yǎng)素的補充,尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白的補充。
c.骨質(zhì)疏松癥聚焦鈣與維生素D的精準強化。
這些需求可作為特醫(yī)食品的研發(fā)方向,為特醫(yī)食品在慢病預防、康復期的營養(yǎng)支持提供了廣闊的應用場景,也推動特醫(yī)食品行業(yè)向更細分、更精準的方向發(fā)展。
No.4 食品行業(yè)為科學食養(yǎng)添支撐
科學食養(yǎng)的落地,既需要患者及家屬的主動踐行,也離不開食品行業(yè)的專業(yè)助力。針對慢病人群的飲食需求,食品行業(yè)正圍繞易消化、高營養(yǎng)、適配性強的核心,在原料選擇、工藝改良、產(chǎn)品形態(tài)上做針對性優(yōu)化,為慢病食養(yǎng)提供更多便捷選擇。
比如針對消化吸收需求,優(yōu)化食材加工工藝,保留營養(yǎng)活性的同時降低消化負擔;針對便攜性需求,開發(fā)小包裝、易沖調(diào)的營養(yǎng)食品,適配慢病人群的日常飲食場景。
No.5 結語
科學食養(yǎng)的核心,從來都不是追求“特殊食材”或“復雜方案”,而是貼合自身身體狀態(tài),把科學的飲食原則融入日常三餐。此次三大慢病食養(yǎng)指南征求意見稿的發(fā)布,讓慢病食養(yǎng)有章可循、有法可依,為患者提供了清晰的膳食指引。
